Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu'nun aldığı karar doğrultusunda Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) kapsamlı değişiklik yapıldı. Resmi Gazete'de yayımlanan düzenleme, ilaçlardan tıbbi malzemelere, sağlık hizmetlerinden geri ödeme esaslarına kadar birçok alanda yenilik içeriyor.
SMA Tedavisine Yeni Kriterler
Düzenlemenin en dikkat çeken başlıklarından biri Spinal Musküler Atrofi (SMA) hastalarına yönelik oldu. Tebliğde yapılan değişiklikle nusinersen sodyum ve risdiplam tedavilerinin geri ödeme ve kullanım koşulları yeniden düzenlendi. Böylece hastaların tedavi süreçlerinde uygulanacak kriterler güncellendi.
Çok Sayıda İlacın Fiyatı Değişti
SGK, EK-4/C ilaç listesinde yer alan birçok ilacın fiyatını revize etti. Bazı ürünlerin isim ve barkod bilgileri değiştirilirken, maliyet nedeniyle listeden çıkarılan ilaçların yerine yeni ürünler eklendi.
MeCasermin, amifampridin, pegaspargase, flekainid asetat, tetrabenazin, dapson, kolşisin ve rufinamid etken maddeli ilaçlar başta olmak üzere çok sayıda ürünün fiyatı yeniden belirlendi.
Yeni Sağlık Hizmetleri Geri Ödeme Kapsamına Girdi
Sağlık Uygulama Tebliği'nde yapılan değişiklikle birçok yeni tanı ve tedavi işlemi SGK tarafından karşılanacak hizmetler arasına dahil edildi.
Sezaryen sonrası vajinal doğum, polisomnografi, Actinyum-225 PSMA tedavisi, bronşiyal termoplasti, kardiyopulmoner egzersiz testi, kemik mineral yoğunluğu ölçümü ve çeşitli girişimsel işlemler geri ödeme kapsamına alınan uygulamalar arasında yer aldı.
Ayrıca bu işlemlerin uygulanacağı sağlık kuruluşları, işlem puanları ve faturalandırma esasları da yeniden düzenlendi.
Evde Sağlık Hizmetleri Ve Tıbbi Malzemeler De Güncellendi
Yeni tebliğ kapsamında evde sunulan fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerinin kapsamı genişletilirken, seans süreleri ve sağlık kurulu raporu şartları da yeniden belirlendi.
Bunun yanı sıra kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, girişimsel radyoloji ile omurga cerrahisinde kullanılan çok sayıda tıbbi malzemenin SGK geri ödeme bedelleri de güncellendi.
SGK'nın yeni düzenlemesinin bazı hükümleri Resmi Gazete'de yayımlanmasının ardından beş gün içinde yürürlüğe girecek. Diğer maddeler ise yayımlandığı tarihten itibaren uygulanmaya başlandı.
